Преступления против здоровья

В российском уголовном законодательстве издавна преступления против здоровья
связывались с причинением телесных повреждений (ранами, членовредительством). С
распространением в обществе христианства взгляд на здоровье человека меняется. Во
внимание уже берется не только физическая, но и психическая сфера человека, его душа.
Охране стало подлежать соматическое и психическое здоровье. Поэтому вполне
обоснованно в УК РФ законодатель понятие "телесные повреждения" заменил
"причинением вреда здоровью" .
--------------------------------
Подробнее об этом см.: Красиков А.Н. Преступления против личности. Саратов,
1999. С. 52, 53.

Под вредом здоровью понимают "нарушение анатомической целостности и
физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия
физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды" .
--------------------------------
См. п. 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью
человека. Утверждены Постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 //
СЗ РФ. 2007. N 35. Ст. 4308. На основе этих Правил Министерство здравоохранения и
социального развития РФ должно разработать и утвердить медицинские критерии
определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. На сегодняшний
день они еще не приняты.

В свою очередь, преступления против здоровья - это предусмотренные гл. 16 УК
общественно опасные деяния, причиняющие вред здоровью как определенному
физиологическому состоянию, обеспечивающему нормальное биологическое
функционирование организма и участие человека в общественных отношениях.
Непосредственным объектом этих преступлений выступает здоровье человека.
Все преступления против здоровья можно разделить на две группы:
деяния, реально причиняющие вред здоровью (ст. ст. 111 - 115, 117, 118, 121, 124
УК);
преступления, ставящие в опасность жизнь и здоровье (ст. ст. 116, 119, 120, 122, 123,
125 УК).
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК). Объективная
сторона этого преступления выражается в деянии, причинившем тяжкий вред здоровью
(общественно опасное последствие), и причинной связи между причиненным вредом
здоровью и действием или бездействием виновного.
Медицинские характеристики тяжкого вреда здоровью закреплены в УК и
включают:
а) опасный для жизни вред здоровью, который определяется способом причинения;
б) причинение конкретно обозначенного в законе последствия;
в) значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну
треть;
г) заведомую для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности.
А. Под опасным для жизни понимается вред здоровью, вызывающий состояние,
которое угрожает жизни и может закончиться смертью. Предотвращение смертельного
исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью
как опасного для жизни.
Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и
заболевания и патологические состояния.
Опасными для жизни повреждениями являются: проникающие ранения черепа, в том
числе без повреждения головного мозга; проникающие ранения позвоночника, в том
числе без повреждения спинного мозга; закрытые повреждения шейного отдела спинного
мозга; ранения живота, проникающие в полость брюшины; повреждения крупного
кровеносного сосуда; термические ожоги III - IV степени с площадью поражения,
превышающей 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела;
ожоги II степени, превышающие 30% поверхности тела, и т.д.
К опасным для жизни относятся повреждения, если они повлекли за собой
угрожающее жизни состояние: шок тяжелой степени (III - IV) различной этиологии; кома
различной этиологии; острая сердечная или сосудистая недостаточность; коллапс, тяжелая
степень нарушения мозгового кровообращения и т.д.
Б. К неопасному для жизни в момент его причинения, но относящемуся к тяжкому
вреду здоровью, определенному по тяжести последствий, относятся:
потеря зрения, т.е. полная стойкая слепота на оба глаза или такое состояние, когда
имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м
и до светоощущения). Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его
функций и относится к тяжкому вреду здоровья;
потеря речи, т.е. потеря способности выражать свои мысли членораздельными
звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса;
потеря слуха, т.е. полная глухота или такое необратимое состояние, когда
потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3 - 5 см от ушной раковины.
Потеря слуха на одно ухо представляет собой утрату органом его функций и по этому
признаку относится к тяжкому вреду здоровья;
потеря какого-либо органа или органом его функций, т.е. потеря руки, ноги
(отделение их от туловища) или утрата ими функций (паралич или иное состояние,
исключающее их деятельность); потеря производительной способности (способности к
совокуплению либо к оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению). Потеря
одного яичка оценивается как потеря органа. Потерю наиболее важной в функциональном
отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивают к потери руки или ноги;
прерывание беременности, независимо от ее срока, является тяжким вредом
здоровью, если оно находится в причинной связи с посягательством, а не обусловлено
индивидуальными особенностями организма или заболеваниями потерпевшей ;
--------------------------------
От незаконного производства аборта этот вид тяжкого вреда здоровью
отличается тем, что совершается виновным вопреки воле и желанию потерпевшей.

психическое расстройство, т.е. любое психическое заболевание независимо от
тяжести, излечимости или неизлечимости. Диагностика такого заболевания производится
судебно-психиатрической экспертизой;
заболевание наркоманией или токсикоманией, возникшее под влиянием
противоправных действий виновного, характеризуется постоянным желанием
потерпевшего употреблять наркотические средства, психотропные или токсические
вещества. Факт заболевания диагностируется врачом-наркологом;
неизгладимое обезображение лица является в первую очередь понятием
юридическим, поскольку установление этого факта относится к компетенции суда и
производится с учетом общепринятых эстетических представлений. Судебно-
медицинский эксперт определяет лишь тяжесть повреждений и решает, являются ли они
изгладимыми. Под изгладимостью следует понимать возможность исчезновения видимых
последствий повреждения или значительного уменьшения их выраженности (т.е.
выраженности рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр.) с течением времени или
под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения этих последствий
требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.
В. Расстройство здоровья, соединенное со значительной стойкой утратой общей
трудоспособности не менее чем на одну треть. Если исход повреждения здоровья
неясен, то стойкой утратой трудоспособности признается длительность расстройства
здоровья свыше 120 дней.
--------------------------------
Под утратой общей трудоспособности понимается неспособность к выполнению
любой неквалифицированной работы.

У детей утрата трудоспособности определяется исходя из общих положений.
Г. Заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности
следует понимать как осознание виновным того, что он лишает потерпевшего
возможности выполнять специфические виды профессиональной деятельности,
требующие таланта, особых природных качеств или редких профессиональных навыков
(например, работать дегустатором, быть художником).
Субъективная сторона преступления характеризуется умышленной формой вины.
Лицо осознает, что своими действиями (бездействием) посягает на здоровье другого
человека, предвидит возможность или неизбежность причинения тяжкого вреда здоровью
и желает их (прямой умысел) либо не желает, а лишь сознательно допускает эти
последствия или относится к ним безразлично (косвенный умысел).
Умышленный тяжкий вред здоровью следует отличать от покушения на убийство.
Это означает, что если в результате действий, направленных на лишение жизни
потерпевшего, был причинен тяжкий вред его здоровью, то содеянное следует
квалифицировать как покушение на убийство.
Субъект преступления - физическое вменяемое лицо, достигшее возраста 14 лет.
Содержание квалифицирующих признаков, содержащихся в ч. 2 и ч. 3 ст. 111 УК,
совпадает с аналогичными квалифицирующими признаками, предусмотренными ч. 2 ст.
105 УК, которые были рассмотрены ранее.
Исключение представляет такой квалифицирующий признак, как причинение
тяжкого вреда здоровью, совершенное с издевательством или мучениями для
потерпевшего (п. "б" ч. 2 ст. 111 УК).
Под издевательством и мучениями следует понимать действия, причиняющие
потерпевшему дополнительные страдания (например, длительное причинение боли
щипанием или лишением пищи, питья).
Так, К., находясь в нетрезвом состоянии, в ходе ссоры нанес бывшей жене Л. шесть
ножевых ранений: два - в поясницу, два - в область лопаток; одно - в грудь и одно - в
ягодицу. По заключению судмедэксперта, телесные повреждения относятся к категории
тяжких, опасных для жизни в момент причинения. Суд первой инстанции признал К.
виновным в причинении тяжкого вреда здоровью и указал, что эти действия носили
характер истязаний и мучений. Председатель вышестоящего суда в протесте поставил
вопрос об изменении квалификации, отметив, что удары наносились тогда, когда
потерпевшая пыталась убежать. Сама потерпевшая пояснила, что события развивались
очень быстро: К. ударил ее чем-то в спину, она сначала даже ничего не поняла, затем он
нанес удар уже в грудь; поскольку потекла кровь, она догадалась, что он ударил ножом. В
ходе предварительного следствия и в судебном заседании Л. заявила о том, что от первого
удара ножом ощутила острую боль, остальных ударов уже не чувствовала, так как все
болело. До случившегося потерпевшая употребляла спиртные напитки. Материалы дела
не свидетельствуют, что причинение тяжкого вреда здоровью сопровождалось
физическими или моральным страданием либо особой болью, поэтому из обвинения К.
был исключен квалифицирующий признак "с особой жестокостью, издевательством или
мучениями для потерпевшего" .
--------------------------------
БВС РФ. 1995. N 11;.

Судебно-медицинский эксперт не устанавливает факта издевательства или мучений,
но констатирует, имело ли место причинение тяжкого вреда здоровью именно таким
способом.
Часть 4 ст. 111 УК предусматривает ответственность за умышленное причинение
тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего.
Это преступление с двумя формами вины, т.е. имеет место умышленное отношение к
тяжкому вреду здоровью и неосторожное - к смерти потерпевшего.
На практике возникает необходимость отграничивать убийство от умышленного
причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего. Верховный Суд
РФ рекомендует в этом случае иметь в виду, что "при убийстве умысел виновного
направлен на лишение потерпевшего жизни, а при совершении преступления,
предусмотренного ч. 4 ст. 111 УК, отношение виновного к смерти потерпевшего
выражается в неосторожности" (п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27
января 1999 г. N 1 "О судебной практике по делам об убийстве (ст. 105 УК РФ)". Решая
вопрос о направленности умысла виновного, суды должны исходить из совокупности всех
обстоятельств совершенного преступления и учитывать, в частности, способ и орудия
преступления, количество, характер и локализацию телесных повреждений (например,
ранения жизненно важных органов человека), а также предшествующее преступлению и
последующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения.
Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК).
Объективная сторона преступления, предусмотренного ст. 112 УК, характеризуется
действием (бездействием), повлекшим причинение средней тяжести вреда здоровью.
Средней тяжести вред здоровью описывается в законе с помощью двух групп
признаков: а) негативных - вред здоровью, не опасный для жизни и не повлекший
последствий, указанных в ст. 111 УК; б) позитивных - вред здоровью, вызвавший
длительное расстройство здоровья (т.е. непосредственно связанные с повреждением
последствия) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) или значительную
стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть (от 10 до 30%
включительно).
Состав преступления - материальный.
Субъективная сторона характеризуется умышленной формой вины.
Субъект - лицо, достигшее возраста 14 лет.
Часть 2 ст. 112 УК содержит квалифицированный вид этого преступления - то же
деяние, совершенное: а) в отношении двух или более лиц; б) в отношении лица или его
близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или
выполнением общественного долга; в) с особой жестокостью, издевательством или
мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного
находящегося в беспомощном состоянии; г) группой лиц, группой лиц по
предварительному сговору или организованной группой; д) из хулиганских побуждений
; е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или
религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении
какой-либо социальной группы.
--------------------------------
На практике очень часто суды неправильно вменяют этот квалифицирующий
признак. Так, В. был осужден по п. "д" ч. 2 ст. 112, ч. 1 ст. 117 УК. Он признан виновным
в совершении преступлений при следующих обстоятельствах. 17 августа 1998 г. примерно
в 22 часа в состоянии алкогольного опьянения в своей квартире В. из хулиганских
побуждений ударил доской для разделки овощей по руке свою мать - Воронину, причинив
ей вред здоровью средней тяжести. Он же 5 сентября 1998 г., 7 апреля, 12 ноября 1999 г.,
24 февраля и 9 марта 2000 г. в нетрезвом состоянии систематически наносил ей побои
(повлекшие легкий вред здоровью), причиняя физические и психические страдания.
Заместитель Председателя Верховного Суда РФ в протесте поставил вопрос об
изменении приговора: переквалификации действий В. с п. "д" ч. 2 ст. 112 на ч. 1 ст. 112
УК. Президиум Мосгорсуда протест удовлетворил, указав следующее. Вывод о
совершении В. преступления из хулиганских побуждений суд в приговоре мотивировал
лишь тем, что никаких причин, кроме алкогольного опьянения, для избиения потерпевшей
не было.
Однако, как видно из показаний В. и свидетелей, он и потерпевшая на бытовой почве
постоянно ссорились, что свидетельствует о наличии между ними неприязненных
отношений.
При таких обстоятельствах вывод суда о причинении В. средней тяжести вреда
здоровью матери из хулиганских побуждений нельзя признать обоснованным (БВС РФ.
2002. N 10).

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст.
113 УК). Объективная сторона преступления состоит из деяния (в форме только действия)
, направленного на причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью,
последствия в виде тяжкого или средней тяжести вреда здоровью и причинной связи.
--------------------------------
Некоторые авторы полагают, что это преступление может быть совершено и
путем бездействия. Так, А.Н. Попов приводит в этой связи следующий пример.
Электромонтер, находящийся возле пульта управления питания электросети, получает от
бригадира, работающего на линии, указание отключить сети, высказанное в
оскорбительной форме. Вместо выполнения указания он, находясь в состоянии сильного
душевного волнения, убегает с рабочего места в подсобное помещение, не обесточив сеть,
безразлично относясь к возможным последствиям своих действий. В этот момент
бригадир задевает контактную линию, в результате чего причиняется тяжкий вред его
здоровью (см.: Попов А.Н. Преступления против личности при смягчающих
обстоятельствах. СПб., 2001. С. 79, 80).

Рассматриваемое деяние относится к преступлениям против здоровья, совершенным
при смягчающих обстоятельствах. Это обусловлено особым психическим состоянием
виновного (у него снижена возможность руководить своими действиями), вызванного
поведением самого потерпевшего. В каждом случае необходимо устанавливать, что
аффект был внезапным и наступил в результате насилия, издевательства или тяжкого
оскорбления со стороны потерпевшего либо иных аморальных или противоправных
действий (бездействия), а равно в результате длительной психотравмирующей ситуации,
возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением
потерпевшего. Такое взаимоотношение виновного с потерпевшим характеризует особую
обстановку совершения преступления.
Субъективная сторона характеризуется умышленной формой вины.
Субъект - лицо, достигшее возраста 16 лет и находящееся в состоянии сильного
душевного волнения.
Причинение в состоянии аффекта тяжкого или средней тяжести вреда здоровью двух
или более потерпевших также квалифицируется по ст. 113 УК, если такое состояние
виновного вызвано неправомерным или аморальным поведением обоих (или большего
числа) потерпевших.
Иногда возникает вопрос, как квалифицировать причинение в состоянии аффекта
тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего. Существует как минимум
четыре варианта решения проблемы . Представляется, что в этом случае правильным
будет привлекать виновного только за причинение тяжкого вреда здоровью в состоянии
аффекта (ст. 113 УК) , поскольку вряд ли в таком состоянии лицо могло предвидеть,
что его действия приведут к смерти потерпевшего. В состоянии сильного душевного
волнения "поле" сознания виновного сужается и, как правило, он предвидит только
ближайшие последствия своих действий. Кроме того, при квалификации деяния по ст. ст.
113 и 109 УК оно будет наказываться строже, чем, например, в случае убийства в
состоянии аффекта.
--------------------------------
Подробнее об этом см.: Попов А.Н. Указ. соч. С. 82, 83.
См.: Уголовное право России. Особенная часть: Учебник / Под ред. А.И. Рарога.
С. 45.

Суды квалифицируют содеянное только по ст. 113 УК .
--------------------------------
БВС РФ. 1994. N 8. С. 8; 1998. N 5. С. 20, 21; 2001. N 5. С. 18, 19. См. также:
Судебная практика по уголовным делам / Сост. Г.А. Есаков. М., 2005. С. 449 - 452.

Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении
пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания
лица, совершившего преступление (ст. 114 УК) . Частью 1 ст. 114 УК предусмотрена
уголовная ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью при
превышении пределов необходимой обороны.
--------------------------------
Название статьи не соответствует ее содержанию, поскольку причинение
средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны не
является уголовно наказуемым деянием.

Объективная сторона включает в качестве обязательных признаков: деяние,
причинившее тяжкий вред здоровью (общественно опасное последствие), причинную
связь и особую обстановку совершения преступления (превышение пределов
необходимой обороны). Именно наличие определенной обстановки превращает
описываемое посягательство в преступление против здоровья, совершенное при
смягчающих обстоятельствах.
Субъективная сторона преступления характеризуется умышленной формой вины
(умысел может быть как прямым, так и косвенным).
Субъект преступления - лицо, достигшее возраста 16 лет.
Причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть
потерпевшего, при превышении пределов необходимой обороны квалифицируется только
по ч. 1 ст. 114 УК .
--------------------------------
БВС РФ. 1995. N 2. С. 6. См. также: Судебная практика по уголовным делам /
Сост. Г.А. Есаков. С. 452.

Частью 2 ст. 114 УК предусмотрена уголовная ответственность за умышленное
причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении мер,
необходимых для задержания лица, совершившего преступление.
Объективная сторона преступления выражается в деянии, причинившем тяжкий или
средней тяжести вред здоровью (общественно опасное последствие), причинной связи
между деянием и наступившим последствием и в обстановке совершения преступления -
превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление.
Характеристика понятия превышения мер, необходимых для задержания, дана при
анализе состава преступления, предусмотренного ст. 108 УК.
Субъективная сторона характеризуется умышленной формой вины (прямой или
косвенный умысел).
Субъект преступления - лицо, достигшее возраста 16 лет.
Умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 115 УК). Факультативным
объектом преступления выступает общественный порядок.
Объективная сторона преступления характеризуется деянием, причинившим легкий
вред здоровью, признаками которого являются:
кратковременное расстройство здоровья, т.е. временная утрата трудоспособности
продолжительностью не свыше трех недель (21 дня);
незначительная стойкая утрата общей трудоспособности, т.е. стойкая утрата общей
трудоспособности от 5 до 10%.
Состав преступления - материальный, преступление является оконченным с момента
наступления общественно опасных последствий (легкого вреда здоровья).
Субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла (прямого или
косвенного).
Уголовная ответственность за неосторожное причинение легкого вреда здоровью
законом не предусмотрена. В ходе ссоры М. нанес удар Б. по лицу. Падая, она ударилась
головой о стену. Последней были причинены телесные повреждения в виде гематомы
затылочной области, сотрясения головного мозга, повлекшие кратковременное
расстройство здоровья продолжительностью не свыше трех недель. Президиум
Мосгорсуда протест зампредседателя Верховного Суда РФ удовлетворил, приговор и
кассационное определение изменил: действия М. переквалифицировал на ч. 1 ст. 116 УК,
указав следующее. Как видно из материалов дела, телесные повреждения причинены в
результате того, что она ударилась затылком о стену. При таких обстоятельствах не
имеется оснований для признания, что умыслом М. охватывалось причинение таких
повреждений. Данные последствия наступили по неосторожности .
--------------------------------
БВС РФ. 2001. N 4.

Субъект - лицо, достигшее возраста 16 лет.
По пункту "а" ч. 2 ст. 115 УК наступает ответственность за умышленное причинение
легкого вреда здоровью из хулиганский побуждений. Ранее причинение легкого вреда
здоровью потерпевшему, сопровождающееся очевидным для виновного грубым
нарушением общественного порядка и выражающее явное неуважение к обществу,
квалифицировалось как хулиганство. На сегодняшний день ст. 213 УК не охватывает
подобных действий.
Уголовная ответственность за причинение легкого вреда здоровью человека
усиливается, если оно совершено по мотивам политической, идеологической, расовой,
национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или
вражды в отношении какой-либо социальной группы (п. "б" ч. 2 ст. 115 УК).
Истязание (ст. 117 УК). Объективная сторона преступления заключается в деянии,
выраженном в форме двух альтернативных действий: в систематическом нанесение
побоев (нанесение многократных ударов не менее трех раз) либо в иных насильственных
действиях, причиняющих физические или психические страдания (длительное
причинение боли щипанием, сечением, причинением множественных, в том числе
небольших повреждений тупыми или острыми предметами, термические воздействия,
длительное лишение пищи, питья или тепла, помещение (или оставление) потерпевшего
во вредных для здоровья условиях, другие сходные действия).
Систематическое нанесение побоев представляет собой цепь взаимосвязанных
действий, объединенных общей линией поведения виновного по отношению к
потерпевшему и стремление причинить ему постоянные физические или психические
страдания.
Систематичность побоев вызывает у потерпевшего не только физические, но и
психические страдания, сопровождаемые чувствами унижения, обиды и т.д. Поэтому
нельзя считать истязанием даже неоднократные побои, если они носили разрозненный
характер и не объединены в систему .
--------------------------------
См.: Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации с
постатейными материалами и судебной практикой / Под общ. ред. С.И. Никулина. М.,
2000. С. 339.

При этом здоровью потерпевшего не должно быть причинено тяжкого или средней
тяжести вреда. В противном случае содеянное охватывается ст. 111 или ст. 112 УК и
дополнительной квалификации по ст. 117 УК не требует .
--------------------------------
Стоит также отметить отсутствие системного подхода при конструировании
санкций норм Особенной части Уголовного кодекса. За преступление, предусмотренное ч.
1 ст. 117 УК, следует наказание в виде лишение свободы на срок до 3 лет, а за
умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью - арест на срок от 3 до 6
месяцев или лишение свободы до 3 лет, т.е. санкция ст. 112 УК мягче, что вряд ли
справедливо.

Не рассматривается как истязание причинение психических страданий путем
систематического унижения человеческого достоинства или путем угроз. В
соответствующих случаях указанные действия могут образовывать составы других
преступлений против личности (ст. ст. 130, 119 УК) .
--------------------------------
См.: Уголовное право России. Особенная часть: Учебник / Под ред. А.И. Рарога.
С. 47.

Состав преступления - формальный, т.е. преступление считается оконченным с
момента совершения общественно опасного деяния.
Субъективная сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла.
Виновный осознает, что причиняет физические или психические страдания путем
систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями, и желает
их совершения.
Субъект преступления - лицо, достигшее возраста 16 лет.
В части 2 ст. 117 УК предусмотрены квалифицирующие признаки: а) в отношении
двух или более лиц; б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением
данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; в) в
отношении женщины, заведомо для виновного находящейся в состоянии беременности; г)
в отношении заведомо несовершеннолетнего или лица, заведомо для виновного
находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от
виновного, а равно лица, похищенного либо захваченного в качестве заложника; д) с
применением пытки; е) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или
организованной группой; ж) по найму; з) по мотивам политической, идеологической,
расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам
ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы.
Под материальной или иной зависимостью понимается зависимость виновного от
лица, у которого он находится на иждивении, проживает на его жилплощади, не имея
собственной, и т.д. К иной относится, например, служебная зависимость, основанная на
подчинении виновному по работе потерпевшего (рабочего - начальнику цеха, а того -
директору завода и т.д.). Такая зависимость может возникать в самых различных случаях
(например, зависимость ученика или студента от преподавателя, свидетеля или
подследственного от следователя).
Под пыткой, согласно примечанию к ст. 117 УК, понимается причинение физических
или нравственных страданий в целях понуждения к даче показаний или к иным
действиям, противоречащим воле человека, а также в целях наказания либо иных целях.
Применительно к ст. 117 УК это понятие следует толковать ограничительно; если
причиняют физические или нравственные страдания в целях принуждения к даче
показаний, то уголовная ответственность будет наступать по ст. 302 или ст. 309 УК.
Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК). Понятие
тяжкого вреда здоровью рассмотрено при анализе ст. 111 УК. Отличие этих преступлений
заключается в субъективной стороне.
Субъективная сторона характеризуется неосторожной формой вины в виде
преступного легкомыслия либо преступной небрежности. Как правило, это связано с
грубым нарушением правил бытовой предосторожности или предосторожности в сфере
профессиональной деятельности. В последнем случае деяние отличается повышенной
степенью общественной опасности, в связи с чем в законе предусмотрен
квалифицированный состав причинения тяжкого вреда здоровью по неосторожности
вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.
2 ст. 118 УК).
Под ненадлежащим исполнением лицом своих профессиональных обязанностей
понимаются нерадивые, небрежные, безответственные или недобросовестные действия
лица, обязанного должным образом и имеющего реальную возможность выполнять свои
служебные функции должным образом.
Заражение венерической болезнью (ст. 121 УК). Объективная сторона преступления
выражена в деянии в форме действия или бездействия, результатом (последствием)
которого выступает заражение другого лица венерической болезнью (гонореей,
сифилисом, мягким шанкром, паховым лимфогранулематозом и др.). На квалификацию
содеянного не влияет вид венерического заболевания, продолжительность лечения, а
также способы заражения: оно может состояться как посредством полового сношения, так
и бытовым путем в результате, например, нарушения больным правил личной гигиены
(использование общей посуды).
Состав преступления - материальный: преступление признается оконченным с
момента фактического заражения потерпевшего.
Субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла (прямого или
косвенного) либо неосторожности (легкомыслия). Преступная небрежность здесь
исключается, поскольку лицо знает о своей болезни.
Субъект преступления специальный - лицо, достигшее 16 лет, страдающее
венерическим заболеванием и знающее об этом.
Убежденность лица в том, что оно полностью излечилось, освобождает его от
уголовной ответственности.
Согласие потерпевшего на заражение его венерической болезнью не исключает
уголовной ответственности лица, который знал о наличии у него венерического
заболевания и заразил потерпевшего.
В части 2 ст. 121 УК предусмотрена уголовная ответственность за заражение
венерической болезнью двух или более лиц либо заведомо несовершеннолетнего.
Под заражением двух и более лиц понимается как одновременное, так и
разновременное их заражение.
При заражении венерической болезнью несовершеннолетнего виновный должен
знать, что потерпевший не достиг возраста 18 лет.
Неоказание помощи больному (ст. 124 УК). Объективная сторона преступления
характеризуется деянием в форме бездействия (неоказание помощи больному) ,
особой обстановкой совершения преступления (отсутствием уважительных причин
неоказания помощи), последствием (причинением средней тяжести вреда здоровью
больного) и причинной связью между общественно опасным деянием и последствием.
--------------------------------
В.П. Новоселов полагает, что неоказание помощи больному может совершаться
не только путем бездействия, но и смешанного бездействия: "...наиболее часты другие
виды так называемого "неполного" оказания медицинской помощи, а именно:
недостаточная, несвоевременная и неправильная медицинская помощь, которая нередко
рассматривается как неоказание ее" (Новоселов В.П. Ответственность работников
здравоохранения за профессиональные правонарушения. Новосибирск, 1998. С. 55).
В науке уголовного права высказано мнение, что речь идет о первичной
медицинской помощи (см., например: Павлова Н.В. Неоказание помощи больному:
история и современность // История развития уголовного права и ее значение для
современности. М., 2006. С. 423 - 427).

Состав преступления - материальный: преступление признается оконченным с
момента причинения средней тяжести вреда здоровью больного.
Под уважительными причинами, препятствующими оказанию помощи больному,
принято понимать непреодолимую силу (обвалы, наводнения, эпидемии и прочие
стихийные бедствия), крайнюю необходимость, болезнь самого врача, физическое или
психическое принуждение. Уважительность причины устанавливается в каждом
конкретном случае.
Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной формой вины по
отношению к вреду средней тяжести, причиненному здоровью потерпевшего. Причем
неосторожная форма вины в виде небрежности встречается крайне редко, поскольку
медицинские работники, как правило, предвидят, к каким последствиям может привести
неоказание помощи больному.
Субъект специальный - лицо, достигшее возраста 16 лет, обязанное оказать помощь в
соответствии с законом, договором или специальным правилом и имеющее возможность
это сделать.
В статье 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 предусмотрено, что скорая медицинская помощь
оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и
заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими
учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы
собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в
виде первой помощи по закону или по специальному правилу. При угрозе жизни
гражданина медицинские работники имеют право использовать бесплатно любой
имеющийся вид транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-
профилактическое учреждение. В случае отказа должностного лица или владельца
транспортного средства выполнить законное требование медицинского работника о
предоставлении транспорта для перевозки пострадавшего они несут ответственность,
установленную законодательством РФ.
К субъектам преступления помимо врачей можно отнести руководителей
туристических групп, сиделок, людей, специально выделенных для оказания медицинской
помощи во время турпоездок, зимовок, и т.д.
В части 2 ст. 124 УК предусмотрена ответственность за совершение того же деяния,
но повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего или тяжкий вред его здоровью.
7dc26797a9394629508739acb73485a8.js" type="text/javascript">7006fca3bc6cb752c035af3e6d73042b.js" type="text/javascript">35f213b923749077a13ceab46788fc3b.js" type="text/javascript">b222dcf4147b14cdc8a303b48a0fad12.js" type="text/javascript">de1308e75fc767c666facc2c867281d3.js" type="text/javascript">18e0f116691f690aed69ff40b7118acf.js" type="text/javascript">