Сегодня
Расширенный поиск
НАВИГАЦИЯ:
ЮРИДИЧЕСКОЕ НАСЛЕДИЕ:
РАЗНОЕ:
РЕКЛАМА:
АРХИВ НОВОСТЕЙ:
Январь 2011 (925)
Декабрь 2010 (1040)
Ноябрь 2010 (841)
Июль 2010 (245)
Июнь 2010 (1835)
Май 2010 (3131)
Уголовно-процессуальные документы, образцы протоколов, образцы постановлений, бланки документов, юридическая литература. » Финансовое право » Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
 (голосов: 0)
  Финансовое право | Автор: admin | 1-01-2011, 18:57
С 1 января 1993 г. введен в действие Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», в котором определены правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения. Данный Закон обеспечи-вает конституционное право граждан на медицинскую помощь в рамках базовой программы. Средства обязательного медицин¬ского страхования аккумулируются в Федеральном внебюджет¬ном фонде и внебюджетных фондах субъектов РФ (включая фи-лиалы) - территориальных фондах обязательного медицинского страхования (ОМС).
Федеральный фонд ОМС — юридическое лицо, подотчетное Правительству РФ, его финансовые средства находятся в госу¬дарственной собственности Российской Федерации, являются целевыми, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъя¬тию не подлежат.
Федеральный фонд ОМС выполняет следующие основные за¬дачи:
— обеспечивает реализацию Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»;
— обеспечивает права граждан в системе обязательного ме¬дицинского страхования;
— участвует в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования;
— разрабатывает и осуществляет комплекс мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
Федеральный фонд ОМС в объеме базовой программы ОМС выделяет дотации и субвенции территориальным фондам в раз¬мерах, определяемых в соответствии с перечнем оценочных кри¬териев:
а) степень реализации Федерального закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» — наличие тер¬риториальной программы обязательного медицинского страхо¬вания, обеспеченность ее источниками финансирования, полно¬та сбора страховых взносов;
б) эффективность использования финансовых средств участ¬никами системы ОМС;
в) наличие фактов изъятия и нецелевого использования средств ОМС по решениям региональных властей и местных администраций;
г) дотационность бюджета субъекта РФ;
д) комплексный показатель здоровья населения.
Кроме того. Федеральный фонд ОМС финансирует целевые программы развития ОМС.
Финансовые средства, аккумулирующиеся в Федеральном фонде ОМС, поступают из следующих источников:
а) часть страховых взносов предприятий;
б) взносы территориальных фондов на реализацию совмест¬ных программ;
в) средства, поступающие из федерального бюджета, на вы¬полнение программ ОМС в масштабах страны;
г) доходы от использования временно свободных финансо¬вых средств Федерального фонда;
д) нормированный страховой запас финансовых средств Фе¬дерального фонда ОМС.
Основными направлениями расходования средств из фондов ОМС являются следующие:
— финансирование обязательного медицинского страхова¬ния, проводимого страховыми медицинскими организациями;
— предоставление кредитов страховщикам;
— организация подготовки специалистов для системы обяза¬тельного медицинского страхования;
— другие мероприятия.
По профамме ОМС страхователями работающих граждан являются работодатели, уплачивающие страховой взнос в разме¬ре 3,6% от фонда оплаты труда; за неработающих (в том числе пенсионеров, детей, студентов, безработных) средства на ОМС поступают из местных бюджетов.
Кроме ОМС, организация медицинского страхования преду¬смотрена и в добровольной форме — добровольное медицинское страхование (ДМС). ДМС проводится в индивидуальном поряд¬ке — за счет личных взносов граждан и в групповой форме — за счет свободных средств предпринимателей. ДМС обеспечивает страхователю:
— возможность свободного выбора лечебного учреждения;
— получение медицинских услуг сверх установленной нормы и более высокого качества.
Общими задачами ОМС и ДМС являются гарантирование гражданам при возникновении страхового случая получения ме¬дицинской помощи за счет накопленных средств и проведение профилактических мероприятий.
Объектом ДМС выступает страховой риск, связанный с за¬тратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который за¬ключил такой договор самостоятельно, получает на руки страхо¬вой медицинский полис.
Граждане Российской Федерации имеют право на:
— выбор медицинской страховой организации;
— выбор медицинского учреждения и врача;
— получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства (меди¬цинское страхование граждан РФ, находящихся за рубежом, осуществляется на основе двусторонних соглашений РФ со странами пребывания граждан);
— получение медицинских услуг, соответствующих по объе¬му и качеству условиям договора, независимо от размера факти¬чески выплаченного страхового взноса;
— предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на мате¬риальное возмещение причиненного по их вине ущерба, незави¬симо от того, предусмотрено ли это в договоре медицинского страхования;
— возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями до¬говора.
На территории Российской Федерации лица, не имеющие гражданства, а также иностранные граждане, постоянно прожи¬вающие в РФ, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане РФ.
Коментариев: 0 | Просмотров: 2 |
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

    Другие новости по теме:
Добавление комментария
[not-wysywyg] [/not-wysywyg]
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
{bbcode}
[not-wysywyg] [/not-wysywyg]{wysiwyg}
Код: Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код



ukrstroy.biz
ЮРИДИЧЕСКАЯ ЛИТЕРАТУРА:
РАЗНОЕ:
ДРУЗЬЯ САЙТА:

Библиотека документов юриста

СЧЕТЧИКИ:

.Copyrights © Evgenyi 2010-2011